Przewazaîy objawy niezytu górnych d

Przewazaîy objawy niezytu górnych dróg oddechowych - katar ? niedroznosci^ nosa, bol gardla, kaszel, niekiedy ? towarzyszeniem podwyzszonej cieploty ciala. U zadnego ? badanych objawy te nie trwaîy dluzej niz 3 tygodnie. ? powyzszej grupy 7 osób zglaszalo wystajrienie zespolu objawów mogacych nasuwac podejrzenie legionelozy, w tym postaci plucnej tej choroby. Na zespól skladalo sic jednoczesne wystçpowanie podwyzszonej cieploty ciala, kaszlu, dusznosci, bólu lub ucisku w klatce piersiowej oraz rozlanych bólów miçsniowych i stawowych. Nalezy jednak podkresUc, ze powyzszy niespecyficzny zespól nie moze stanowic podstawy do rozpoznania legionelozy, lecz co najwyzej wskazywac na taka^ mozliwosc. Zaden ? ankietowanych pracowników w trakcie zatrudnienia w omawianych zakladach nie wymagal leczenia szpitalnego ? powodu dolegUwosci czy choroby ukladu oddechowego.
Wystçpowanie przewleklych dolegUwosci ze strony ukladu oddechowego zglosilo ogólem 38 badanych (29%). Najczçsciej wystçpujaca^ dolegUwosci^ byl dlugotrwaly kaszel, który zglaszalo 16% badanych, sposród których 62,3% bylo palaczami papierosów. Rzadziej zglaszana byla nawracajaca dusznosc wysilkowa (12,9%), swiszczacy oddech (12,2%) i bol w klatce piersiowej (10,7%).
Odleglosc stanowiska pracy od zródla aerozolu wodnego przyjçto jako podstawç zróznicowania narazenia pracowników na ten czynnik. Wyodrçbniono grupç osób zatrudnionych w bezposredniej bUskosci zródla aerozolu wodnego, które przez wiçksza^ czçsc pracy znajdowaly sic w odleglosci od niego nieprzekraczaj^cej 20 m, oraz grupç osób, których stanowiska pracy znajdowaly sic w odleglosci wiçkszej niz 20 m od zródla aerozolu. Liczba pracowników w powyzszych grupach byla podobna (odpowiednio: 64 osoby i 67 osób).
Porównanie danych demograficznych dotyczacych zatrudnienia oraz zachowan mog^cych wiazac sic ? ryzykiem zakazenia bakteriami Legionella w obu grupach oraz ocena istotnosci statystycznej róznic przy pomocy testu chi-kwadrat wykazaly, ze nie ma róznic dotyczacych wieku, procentowego udzialu osób pal^cych papierosy i bylych palaczy, czasu zatrudnienia w zakladzie obróbki szkla, czçstosci zamieszkania w miescie oraz korzystania ? basenu kajrielowego i masazy wodnych. W obu grupach zaznaczala sic przewaga mçzczyzn, natomiast ich udzial byl wiçkszy w grupie osób wykonuj^cych pracç w poblizu zródla aerozolu wodnego (p < 0,05). Osoby ? tej grupy czçsciej korzystaly ? prysznica na terenie zakladu pracy (tab. 1).
W dalszym etapie badania - stosujac anaUzç regresji logistycznej i wyUczaj^c skorygowany ilo raz szans (odds ratio) dia 95% przedzialu ufnosci - porównano czçstosc ostrych i przewleklych dolegUwosci ze strony ukladu oddechowego we wspomnianych wyzej 2 badanych grupach zatrudnionych. Zostaly one wyodrçbnione na podstawie odleglosci stanowiska pracy od zródla aerozolu wodnego, ? uwzglçdnieniem wieku, pici i palenia papierosów (tab. 2).
W wytypowanym zakladzie obróbki szkla wykonano pilotazowe badania mikrobiologiczne wody technologicznej (5 próbek) w kierunku ogólnej Uczby mikroorganizmów w 30°C i paleczek Legionella. Próbki wody pobrano ? Unii technologicznych - otwartych zbiorników myjek pionowych (4 próbki) i zbiornika otwartego szUfierki poziomej. Wyniki badan wykazaly obecnosc bakterii ? rodzaju Legionella w próbkach wody pobranych ? otwartych zbiorników myjek pionowych, a ich Uczba wynosila od 7,1 ? IO3 jtk/100 ml do 2,9x1?4 jtk/100 ml. Nie stwierdzono obecnosci najbardziej niebezpiecznej pod wzglçdem zdrowotnym Legionella pneumophila serogrupy 1 (sgl), a wszystkie wyizolowane szczepy oznaczono jako Legionella pneumophila sg 2-14. Odnotowana ogólna Uczba mikroorganizmów w temperaturze inkubacji 30°C wynosila od 3,7xl03 jtk/ml do 3,9xl05 jtk/ml. Temperatura wody pobranych próbek ze zbiorników mycia wstçpnego wynosila 34,7-42,5°C, a w zbiornikach mycia zasadniczego - 25,4-30,7°C. Temperatura wody w zbiorniku zasilajacym szlifierkç pozioma^ wynosila 29,6°C.
W hali produkcyjnej, w celu oznaczenia ogólnej liczby bakterii oraz ogólnej liczby plesni i grzybów pobrano do badán próbki powietrza w 4 punktach pomiarowych (w tym jednym kontrolnym). Wytypowano 3 urzadzenia (szlifierka pozioma szkla, 2 myjki pionowe), które w trakcie pracy generuja^ powstawanie aerozolu wodnego w bezposrednim sasiedztwie.
Oznaczenia mikrobiologiczne powietrza prowadzono w bezposrednim sasiedztwie urzadzen generujacych aerozol podczas ich standardowej pracy oraz w punkcie oddalonym od wytypowanych maszyn co najmniej o 30 m (próbka kontrolna). W kazdym punkcie pomiarowym oznaczano równiez temperature i wilgotnosc powietrza. Tylko w bezposrednim sasiedztwie jednej ? analizowanych myjek pionowych (L-2) stwierdzono znacznie wieksze wysycenie powietrza parç wodna^ (wilgotnosc do 96, 4%) niz w punkcie pomiarowym odleglym od niej o 30 m (44,5%). W pozostalych 2 punktach wilgotnosc powietrza tylko nieznacznie przewyzszala pomiar wykonany w punkcie usytuowanym na koncu hali i wynosila przy szlifierce poziomej do 55% i przy myjce pionowej L-l - 50%. Temperatura we wszystkich punktach pomiarowych byla zblizona i wynosila 22,1-25,8°C.
W poblizu obu myjek pionowych stçzenie zarówno bakterii, jak i grzybów bylo wyzsze od ich stçzenia w punkcie kontrolnym. W przypadku badanych myjek pionowych odnotowane stçzenie bakterii i grzybów w powietrzu (ok. 103 jtk/m3) bylo równie wysokie jak stçzenie tych drobnoustrojów w wodzie zasilajacej urz^dzenia (srednia: 104 jtk/ml). ? kolei w przypadku szlifierki poziomej mimo odnotowanej wysokiej liczby mikroorganizmów w wodzie zasilajacej (> 105 jtk/ml) w próbkach badanego powietrza nie stwierdzono tak wysokiego zanieczyszczenia (< 5,0xl02 jtk/m3). W powietrzu w poblizu szlifierki poziomej stçzenia zarówno bakterii, jak i grzybów nie róznily sic istotnie od wartosci uzyskanych w punkcie kontrolnym (rye. 1).
OMÓWIENIE
Zaklady obróbki szkla, w których przeprowadzono badanie, to centra produkcyjne wyposazone w najnowoczesniejsze technologic Badanie ankietowe oraz srodowiskowe przeprowadzono w zakladach obróbki szkla, w których pracownicy zajmuja sic krojeniem, szlifowaniem szkla, wierceniem otworów w szkle, hartowaniem, polerowaniem szkla i montazem szyb zespolonych. Nalezy tez podkreslic, ze doklada sic tarn niezbçdnych staran w celu zapewnienia optymalnych warunków pracy. Specyfika produkeji wymaga stosowania otwartych zbiorników wodnych i urzadzen sluzacych m.in. do schladzania wyrobów podczas ich obróbki. Woda wykorzystywana w procesach technologicznych, szczególnie w urzadzeniach generujacych aerozol wodny, moze bye powaznym zródlem zanieczyszczenia mikrobiologicznego powietrza wdychanego przez pracowników. W aerozolu wodnym moga bye obecne zarówno grzyby, jak i bakterie, w tym bakterie z rodzaju Legionella.
Analiza wyników badán ankietowych grupy osób pracujacych w odleglosci do 20 m wlacznie od zródla aerozolu wodno-powietrznego i powyzej 20 m od generowanego aerozolu pokazuje, ze obie badane grupy cechuje znaczna przewaga mçzczyzn, wysoki udzial osób palacych i znaczny odsetek zglaszajacych dolegUwosci ze strony ukladu oddechowego, zarówno o charakterze ostrym, jak i przewleklym. W ocenie porównawczej czçstosci dolegliwosci ze strony ukladu oddechowego w obu grupach zwraca uwagç przede wszystkim wyraznie podwyzszone ryzyko wystçpowania nieswoistego zespotu ostrych objawów, które mogaa sugerowac m.in. legionelozç, dotyczace osób pracujacych w bezposrednim narazeniu na aerozol wodny. Osoby z tej grupy znamiennie czçsciej korzystaly takze z natrysków w zakladzie pracy, co moze bye dodatkowym, poza aerozolem wytwarzanym przez urzadzenia przemyslowe, potency alnym zródlem zakazenia, które wymaga kontroli.
Wspomniany wyzej niespecyficzny obraz kliniczny, opisywany przez paejentów wypelniajacych ankietç, nie pozwala na ustalenie okreslonego rozpoznania i moze jedynie wskazywac na mozliwosc wystajrienia legionelozy, w tym zwlaszcza goraezki Pontiac. z uwagi na stosunkowo lagodny przebieg kliniczny choroby (zaden z badanych nie wymagal hospitalizacji, a jedynie 4 osoby byly leczone antybiotykami) mniej prawdopodobna jest plucna postac legionelozy.
Wystapienie opisanego zespolu dolegliwosci moze sugerowac eelowose skierowania pacjenta na serologiczne badania diagnostyczne, takie jak oznaczanie obecnosci antygenu paleczek Legionella w moczu lub poziomu przeciweial dia Legionella pneumophila w surowicy krwi. Moze bye tez przeslankaa do bardziej wnikliwego nadzoru nad stanem technicznym i higienicznym przemyslowych i sanitarnych urzadzen wodnych. W grupie osób bezposrednio narazonyeh na aerozol wodny zwiçkszone bylo takze (choc w mniejszym stopniu) ryzyko wystajrienia bólu w klatce piersiowej i dlugotrwalego kaszlu. Nie dotyczylo to natomiast dusznosci wysilkowej ani czçstosci wystajrienia ostrych zakazen górnych dróg oddechowych.
Specyfika narazenia pracowników w zakladach mechanicznej obróbki szkla poza ekspozycja na aerozol wodny obejmuje takze inne czynniki, które mogaa powodowac wystçpowanie dolegliwosci ze strony ukladu oddechowego, w tym pyl, jednak w tym przypadku narazenie dotyczy w równym stopniu obu badanych grup pracowników.
Przeprowadzenie audytu w zakladach przemyslowych mechanicznej obróbki szkla i zapoznanie sic z rozmieszczeniem, konstrukcja, dzialaniem i stanem techniczno-sanitarnym urzadzen generujacych aerozol wodny wykazalo, ze w urzadzeniach (takich jak myjki, szlifierki, zbiorniki do magazynowania wody), bçdacych wyposazeniem zakladów, wystçpuja sprzyjajace warunki do namnazania sic paleczek Legionella i innych mikroorganizmów (temp, wody: 25,4-42,5°C; biofilm, korozja, osady). Potwierdzily to wyniki badan mikrobiologicznych wody technologicznej, pobranej z tych urzadzen, w których wykazano zarówno wysoka ogólna liezbç bakterii (103-105 jtk/ml), jak i paleczek Legionella pneumophila (lOMO4 jtk/100 ml). Wyniki badan powietrza wykazaly najwyzsze stçzenie bakterii, plesni i grzybów (ok. IO3 jtk/m3) w poblizu myjek pionowych. Obecnosc mikroorganizmów w wodzie technologicznej moze wiçc stanowic po

結果 (日本語) 1:

Przewazaîy 上気道 niezytu-カタールの症状ですか。^ niedroznosci 鼻、ボル gardla、咳、時ですか?高 cieploty の体。U ないですか?3 週間より長くないこれらの症状の trwaîy をテストします。?7 容量の人々 zglaszalo wystajrienie バンド徴候の上記のグループは、病気の plucnej フォームを含む legionelozy の疑いを発生させます。Skladalo のチーム sic 同時 wystçpowanie 高 cieploty 体、咳、息切れ、痛みや胸と背中の痛みで圧迫感と miçsniowych の流出します。ただし、それ podkresUc をする必要があります各特定のチームとすることはできません legionelozy の診断のための基礎のほとんどの指定、^ 可能性。どれですか。労働者問題の工場の雇用の過程で調査した病院での治療を必要としないか。dolegUwosci 疾患、呼吸器系のため。Wystçpowanie przewleklych dolegUwosci 合計で呼吸器系の一部は、lub 調査 38 (29%) に報告しています。Najczçsciej wystçpujaca ^ dolegUwosci ^ 長期的な咳、zglaszalo 16% だった、タバコ喫煙者 %62,3 の間で。Zglaszana nawracajaca wysilkowa dusznosc は少ない (12.9%)、swiszczacy 息 (12.2%)、胸 (10.7%) でボル。この要因への労働者の露出を尊重する podstawç としてソース水スプレー przyjçto の位置からの距離。Wyodrçbniono grupç 人が直接 bUskosci エアロゾル源、wiçksza で ^ czçsc 仕事から CIS nieprzekraczaj の内で保たれた ^ より多くの 20 m と grupç ソースから 20 m 以上 CIS wiçkszej 内でそのジョブの保たれた人々。これらのグループの従業員数は似ていた (それぞれ: 64、67)。雇用と態度に関する人口統計学的データの比較することができます ^ sic にバインドするためですか?両方のグループでレジオネラ菌による感染症のリスクとカイ二乗検定を用いて有意差の istotnosci の評価年齢、これらの喫煙者の喫煙とタバコの割合に関する相違がないことを示している ^ pal、市の使用ライブ czçstosci ガラス加工工場での雇用の時間か。kajrielowego 水泳プールとマッサージ。両方のグループで CIS zaznaczala 利点 mçzczyzn ただし、参加された群 wiçkszy 人実行 ^ 水スプレー (p < 0.05) の近くの源の pracç。人ですか。このグループの czçsciej korzystaly?刑務所 (タブ 1) でシャワー。後でステージ研究適用するロジスティック回帰 anaUzç と wyUczaj ^ c 間隔 ufnosci czçstosc dolegUwosci przewleklych シャープの 95% (オッズ比) の一度チャンス番号 dia を修正し、上記 2 群で呼吸ガスを比較しました。彼らはソースの水スプレーから職場までの距離に基づいて wyodrçbnione でしたか。uwzglçdnieniem 世紀、ピチ、喫煙タバコ (タブ 2)。処理工場 wytypowanym pilotazowe ガラスで微生物水技術 (5 サンプル) 30 ° c でレジオネラ paleczek 微生物の全体的な Uczby の方向を完了します。水を採取したか。技術連合開く垂直洗浄タンク (4 サンプル) およびオープン szUfierki。研究の結果は、細菌の存在を示しているか。水にレジオネラ属のサンプル?開いている垂直洗浄タンクと"我々 は 7.1 から Uczba を持っていたか。2、Io3 cfu/100 ml 9 x 1? 4 cfu/100 ml. が最も危険な存在していた健康 wzglçdem レジオネラ ・ ニューモフィラ血清群の下 1 (sgl) とすべての菌株がレジオネラ ・ ニューモフィラ sg 2-14 としてマークされています。30 ° c の孵化で合計 Uczba マイクロ生物を記録"私たちは 3、最大 3 7xl03 cfu/ml から 9xl05 cfu/ml の水の温度は洗浄タンクからサンプル「wstçpnego 34.7-42.5 ° c と基本的な洗浄タンク-25.4-30.7 ° c。水平 szlifierkç zasilajacym タンクの水の温度 ^"我々 は 29.6 ° c を持っていた。、生産の合計を示すために細菌の数と plesni と菌の総数 4 測定ポイント (1 つのコントロールを含む) の badán 空気サンプルがサンプリングされました。直接水の中にエアロゾル生成を生成 3 の添付 (横型研削盤ガラス、2 垂直洗濯機) に当たる ^。彼らの通常の操作中に、選択したから点で機器 generujacych エアロゾルのすぐ近くの空気の微生物学的定量機、少なくとも 30 m (コントロール)。空気の温度・湿度、計測点のそれぞれで、まただった。だけで 1 つのすぐ近くか。垂直分析を洗浄それは大いにより大きい空気の飽和水 (L 2) parç ^ (湿度 96、4%) よりも測定から遠い約 30 m (44.5%) の時点で。空気湿気の他の 2 点でわずか przewyzszala ポイントで測定ホールの端にあり、「我々 は水平平面研削盤垂直 myjce L-L-50% と 55% を持っていた。すべての測定ポイントの温度がラフと"我々 は 22.1-25.8 ° c を持っていた。両方垂直洗濯 stçzenie に近い細菌と真菌の両方は彼らの stçzenia のチェックポイントより高かった。治験の垂直洗濯の場合空気 (約 103 cfu/m 3) で記録された stçzenie 細菌やカビは stçzenie と高かった水 zasilajacej デバイスでこれらの微生物 ^ (平均: 104 cfu/ml)。?空気の試験サンプルに水 zasilajacej (> 105 cfu/ml) における微生物の記録高い数字にもかかわらず水平研削盤の場合が高いので (< 5, 0xl02 cfu/m 3)。水平研削盤 stçzenia の近くの空気の細菌やカビはありません róznily sic 実質的チェックポイント (ライ麦) で得られた値から。概要については、ガラス加工工場、研究が行った、アートの調査装備生産センター実施環境および労働者が sic 切断、ガラス研削、ガラス、硬化に穴をあける、洗練されたガラス、絶縁ガラス アセンブリを占めるガラスの処理にオーストリッチ。強調すべきだもする sic 最適な労働条件を確保するためにタルン niezbçdnych 努力。Produkeji の特異性を提供する開放水域に器具の使用が必要です。彼らの治療中 schladzania 製品。水は労働者によって吸い込んだ空気の微生物汚染の深刻なソース多分さようなら generujacych 水スプレー装置を中心に、科学技術プロセスで使用されます。水スプレーすることができますさようならは、レジオネラ属菌を含む細菌・菌類を提示します。作業グループ badán 調査の結果の分析は 20 m までの空気水スプレーの源からを含む、エアロゾルから 20 m 以上生成されたショーの両方のグループの研究がかなりの利点 mçzczyzn の割合が高いに特徴づけられる人々 が喫煙と呼吸器系の急性自然から zglaszajacych dolegUwosci のかなりの割合両方 lub と przewleklym。評価両方のグループのリターンの呼吸ガスの一部 czçstosci 問題、uwagç 明らかにすべての最初の上昇の mogaa を提案する非特異的 wystçpowania zespotu 急性症状のリスクを実行します。legionelozç、水で narazeniu スプレーのコーナーで働いている人々 について。このグループの人大幅シャワー工場作業、バイバイ スプレー外の余分なことができるとまた czçsciej korzystaly 産業プラント、制御を必要とする感染症の現在のソースの効力によって生成されます。特集 paejentów wypelniajacych ankietç によって上記特定の臨床画像特定診断を確立することはできません、特にポンティアック goraezki を含む wystajrienia legionelozy のみを指定できます。表示の比較的まろやかな臨床コース (インタビューのどれもは、入院が 4 だけ抗生物質で治療した必要ありません) 病の可能性が高い plucna 文字 legionelozy は、少ない。バンドがプレゼンテーションに記載されている問題は紹介 eelowose レジオネラ ・ ニューモフィラ血清中の尿や przeciweial の径でレジオネラ paleczek 抗原の存在の決定などの血清診断テストのための患者を提案できます。多分別れ技術的条件と産業衛生と衛生設備のさらに詳細な監修の przeslankaa も。水スプレーで直接人数 (程度) にも narazonyeh zwiçkszone wystajrienia 胸の痛みと長期の咳のリスク。ない wysilkowej または czçstosci wystajrienia 急性上気道感染症の短さであります。ただし、この場合は narazenie に等しく適用されます従業員の両方の研究グループ、水のエアロゾルへの曝露だけでなくガラスの機械的処理の労働者の曝露の特異性に、サイト、呼吸を含むほこり掃除と mogaa 原因 wystçpowanie 問題にはその他の要因が含まれます。ガラスので行われた産業機械処理を監査し、CIS 配置、デザイン、操作、および健康とその要因 (洗濯機、研磨機、貯水タンク) などを示した技術的な装置 generujacych 水スプレーの状態を読み取り、bçdacych 機器、条件 paleczek レジオネラ属菌などの微生物 sic namnazania を賭ける wystçpuja の育成のため (水の温度: 25.4-42.5 ° c; バイオ フィルム、腐食、汚泥)。それは、高い全体的な liezbç 細菌 (103-105 cfu/ml) と paleczek レジオネラ ・ ニューモフィラ (cfu/100 ml lOMO4) の両方が示されたこれらのデバイスから撮影技術の水の微生物学的研究の結果を確認しています。研究の結果は示した stçzenie 最高空気細菌および真菌 plesni (ok。Io3 cfu/m3) 付近の垂直洗濯。水の中の微生物の存在が後の wiçc の技術をすることができます。

結果 (日本語) 2:

鼻炎、上気道のPrzewazaîy症状-鼻水？^鼻閉塞、のどの痛み、咳、時には？高めの体温を伴います。なし？これらの症状は、もはや3週間以上trwaîyを研究していません。？7人のグループの上にwystajrienieチームは、病気の肺形を含め、レジオネラ症を疑われてもよいの症状を報告しました。同時にバンド砂糖のSICの発生胸の高まり発熱、咳嗽、呼吸困難、痛みや圧迫感とはmiçsniowychや関節の痛みをこぼしました。しかしながら、上記の非特異的症候群は、レジオネラ症の診断のための基礎となることができないことをpodkresUcことが、最大でもそのような^の可能性を示す必要があります。なし？これらの工場での雇用の過程でインタビュー労働者が入院治療を必要としませんでしたか？dolegUwosciや呼吸器疾患のため。dolegUwosci慢性呼吸器は、38の回答者（29％）で志願していた発生。
ほとんどの場合wystçpujaca^^ dolegUwosci 62.3％が喫煙者だったそのうちの回答者の16％を報告した長期的な咳、でした。これはそれほど頻繁に再発労作性呼吸困難（12.9％）、喘鳴（12.2パーセント）と胸の痛み（10.7％）。報告されたこの因子に対する労働者の暴露のクレードル分化など水噴霧przyjçtoのソースの距離ジョブを。
仕事が大きくなる水の直接bUskosciエアロゾル源に用いられる人々のグループ^コイル状SICにWyodrçbnionoは^ 20メートルを超え、雇用距離で原文のままだったエアゾール源から20メートルよりも大きくなった人々のグループに複数のない彼から距離を置いていました。上記の基の従業員数は（それぞれ64人や67人）と同様であった。雇用や行動に関する人口統計データの比較が^原文のまま喫煙者を結ぶこと？
カイ二乗検定を使用して統計的有意性を評価するために両群でレジオネラによる感染の危険性とは、年齢には差がないことを示した、それらの人々の割合は^喫煙者のタバコや喫煙経験者、加工ガラスの工場での雇用の期間、市内のczçstosci住居を吸うと使用するのか？kajrielowegoプールやウォーターマッサージ。両群で優勢のSICのmçzczyznをマークしたが、彼らの参加は、水噴霧した（p <0.05）の源の近くpracç^喫煙者フォローしている人のグループでwiçkszyました。人？このグループの直線は、より多くの利益を得ますか？設立にシャワー（表1）。これらの中で呼吸器系の一部に比べて急性および慢性dolegUwosciczçstosc - anaUzçロジスティック回帰を適用し、^ C調整量チャンス一度（オッズ比）DIA 95％信頼区間をマスターすることによって-さらなるステップの研究で従業員の2研究グループ以上。
これらは、元のワークステーションスプレー水溶液からの距離に基づいてwyodrçbnioneましたか？uwzglçdnieniem年齢、飲酒や喫煙（表2）。
あらかじめプログラムされたガラス加工工場は、総Uczbyの30℃での微生物、およびレジオネラに向けてパイロット・スタディの微生物処理水（5サンプル）を行いました。水サンプルを採取？技術の連合-オープン（4サンプル）垂直クリーナーのボディと貯蔵タンクszUfierki水平。結果は、細菌の存在を示しましたか？撮影した水試料中のレジオネラ？ワッシャー垂直オープンタンクおよびそのUczbaが7.1の範囲でしたか？IO3のCFU / 2,9x1する100ミリリットル？4 CFU / 100ミリリットル。そこレジオネラ・ニューモフィラ血清群1（SGL）の健康に対する最も危険のない存在がなかったし、すべての分離株は、レジオネラ・ニューモSG 2-14のように決定しました。30℃のインキュベーション温度で観察された全体的なUczba生物は3,7xl03からCFU / mlまで3,9xl05 CFU / mlでした。25,4-30,7℃で-予備洗浄を洗浄タンクから採取した水試料の温度が34,7-42,5℃であり、主洗濯槽ました 供給タンクszlifierkç水平^内の水の温度が29.6℃であった
細菌の総数を決定するために、生産ホールに及びカビおよび真菌の総数は、4つの測定点（一つの制御）に空気サンプルを試験のために採取しました。操作ですぐ近くに水のスプレーの^形成を発生する、3デバイス（粉砕機の水平ガラス、縦2ワッシャー）を選択した。
シンボル微生物学的空気は彼らの通常の動作中にエアロゾルを発生させる機器のすぐ近くで、少なくとも選択したマシンから離れた地点で実施しました30メートル（コントロール）。各測定点では、温度と湿度を意味します。一つだけのすぐ近くにありますか？約30メートル（44.5パーセント）、それから離れた測定点でより水PARC ^（96湿度、4％）と有意に大きい空気飽和があった（L-2）垂直方向のワッシャーを分析しました。わずかに高いだけで会場の端に位置する点で行われた測定以外の2点空気湿度および水平グラインダーは55％で、かつ垂直洗濯機のL1にあった- 50％。すべての測定点での温度は同様であったと22,1-25,8℃であった
STCz細菌および真菌の両方の垂直の両方の洗濯機の近傍には濃度のチェックポイントでそれらよりも高かったです。（：104 CFU / mlの平均）調査縦ワッシャーの場合は、空気中STCz細菌や真菌を報告した（約103 CFU / m3が）給水装置^レーションでこれらの微生物STCzと高かったです。？場合には水平研削盤は、給水中の微生物の数が多いにも関わらず、観察しながら（> 105 CFU / ml）を試験したサンプルで、何の大気汚染は、（<5,0xl02 CFU /立方メートル）と高いがなかったです。濃度のグラインダー水平に近い空気では、細菌および真菌の両方の制御点で得られた値から大きく原文の差は認められなかった（ライ麦。1）。考察研究が行われた処理施設のガラス、生産拠点は、最新の科学技術の調査を搭載し、環境これらは、ガラスの絶縁ガラスアセンブリを研磨、焼戻し、ガラスに穴を穿孔する、ガラスを粉砕し、労働者がSICスライスを占めるガラス加工工場で行いました。これは、最適な動作条件を保証するために正確なSICターンniezbçdnych努力ことに留意すべきです。produkejiの特異性は、とりわけオープン貯水池やデバイスを使用する必要があり、その治療中に製品を冷却します。水は特に水噴霧、従業員によって吸入空気の微生物汚染の多分さようなら主要な発生源装置では、技術的プロセスで使用されます。スプレーで水ができレジオネラ属の細菌を含む真菌や細菌、両方に存在さようならソーススプレー水と空気から未満20メートルまでの距離で働く人々の調査グループの結果の分析、および生成されたエアロゾルから20メートル上に示している両方います研究グループは、急性および慢性の両方の重要な利点のmçzczyzn、喫煙者の高いシェアと呼吸器系からの応募dolegUwosciかなりの割合によって特徴付けられました。比較評価czçstosciでは両群の呼吸器系の病気は主に戻って他の人の間で、提案することができる非特異的zespotu急性症状の発生を明らかに上昇リスクを考慮し、legionelozç、水噴霧への即時の暴露で働く人々について。かなり直線このグループの人々はまた、産業機械によって生成されたエアロゾルの外に、効力は、検査を必要とする感染源を配向、追加にさようならすることができ、職場でのシャワーの恩恵を受けた。paejentów充填ankietçによって記述上記の非特異的な臨床像を、することができません。特定の診断を確立するために、特にgoraezkiポンティアックなど、wystajrieniaレジオネラ症の可能性をのみ示すことができます。レジオネラ症の可能性が低い心臓の形が原因で病気の比較的穏やかな臨床経過に（回答者のいずれも、入院を必要としませんでしたが、唯一の4人は、抗生物質で治療された）。スピーチは、このような抗原の存在の決意として、血清学的診断テストのためのeelowose患者紹介を提案してもよいバンド病気を説明しました尿や血清中のレベルprzeciweial DIAレジオネラ・ニューモフィラでレジオネラ。また、その技術と産業衛生と衛生水施設のより注意深い監視にさようならprzeslankaaことができます。人々のグループでは、直接（より少ない程度にかかわらず）も胸の痛みや長引く咳wystajrieniaリスクた水噴霧zwiçkszoneにnarazonyeh。上気道の労作性呼吸困難またはczçstosciwystajrienia急性感染が。一方でそれは問題ではありませんでした散水への露出を除いてガラスの機械加工における作業員の被ばくの特異性がなく、この中で、また、ほこりなどの呼吸器系の発生の病気を引き起こす可能性があるその他の要因をカバーケース露出が。労働者の両方のグループに等しく適用されるガラスの産業プラント機械加工に監査を実施し、水スプレーを生成する技術的、衛生器具の位置、デザイン、操作やステータスで原文のまま読みは、デバイス内（例えば、洗濯機、粉砕機、戦車などのことが明らかになりましたバイオフィルム、腐食、沈殿物）; 25,4-42,5℃の：店の水）、事業所のbçdacych機器に、育成は、SiCレジオネラおよび他の微生物（温度、水の増殖のための条件を発生します。これは、高い全体的なliezbç菌（103-105 CFU / ml）を加え、レジオネラ・ニューモフィラ（lOMO4のCFU / mlの100）の両方を示したこれらのデバイスから採取した試験結果の微生物学的プロセス水、により確認しました。空気の試験結果は、垂直ワッシャ近い細菌、カビおよび真菌（約IO3のCFU / M3）の最高STCzを示しました。Wiccansは、プロセス水中の微生物の存在を構成することができます

結果 (日本語) 3:

上部の呼吸器症状 Przewazaîy niezytu - カタールですか？
Niedroznosci 鼻、太字 gardla 、咳、時々ですか？ Podwyzszonej cieploty ボディが付属しています。 U はありませんか？ これらの長い trwaîy 3 週間以上ない症状をテストします。 か？ グループ 7 名様以上 zglaszalo wystajrienie 症状ユニット mogacych nasuwac 疑い legionelozy plucnej は、このフォームの疾患とされています。同時に skladalo sic wystçpowanie podwyzszonej cieploty dusznosci 、痛みボディ、咳、胸の痛みや液体と miçsniowych sf しています。 ただし、してください、上記の非特定のユニット podkresUc 証拠ベース legionelozy を識別するための撮影はできませんが、保護者の方と同室すること ) の
機会で識別します。 なしですか？で zakladach 必要ありません病院での治療が、雇用のコースに行った調査では、労働者ですか？ 呼吸器系疾患 dolegUwosci ためにしています。
Wystçpowanie przewleklych dolegUwosci zglosilo 呼吸システムの合計 38 名の患者（ 29 ％）からしています。 Najczçsciej wystçpujaca

dolegUwosci dlugotrwaly zglaszalo 咳された 16 の 62 は、回答者の％は、